În august v-am prezentat pentru prima oară cazul lui Marty. Au trecut 5 luni de atunci și Marty a trecut prin multe.
Ultima oară când v-am vorbit despre el a fost în octombrie când l-am dus la Centrul de Endoscopie Veterinară Minim Invazivă unde a fost operat de domnul doctor Constantin Ifteme. Această operație trebuie achitată. A fost operația care nu doar ca i-a salvat viața, dar i-a redat și o viață normală.
De când am făcut cunoscut cazul lui Marty a trecut cu ajutorul nostru peste mai multe probleme: a învins panleucopenia, i s-a remediat prin operație o problemă gravă pe care a avut-o la nivelul anusului (prolaps rectal), i-a fost remediată o problemă care îl făcea să urineze constant sânge și…în urma ultimei intervenții, cea de la Centrul de Endoscopie, i s-a redat nu doar viața, ci o viață normală (ar fi putut rămâne incontinent, acum face pipi normal).
Costul operației cu tot cu internare și tratament post-operator este de 13.600 de lei.
De când ne ocupăm de el Marty a fost internat și tratat la 3 cabinete veterinare: Regal Vet, Praxis Vetlife și Centrul de Endoscopie.
Am reușit să facem față cheltuielilor însă această operație, cu tot cu internare și tratament post operatoriu este peste puterile noastre, așa că vă cerem ajutorul.
Vrem să facem precizarea că în mod normal această operație ar fi costat cu câteva mii de lei mai mult, dar ni s-au făcut niște discount-uri.
Aveți mai jos intervenția explicată chiar de domnul doctor Constantin Ifteme pe pagina sa:
“Caz rar de diverticul uretral congenital la un pisoi mascul de 6 luni – tratat prin chirurgie ghidată imagistic (NIRF–ICG)
Marty, un pisoi european de doar 6 luni, a fost adus la Spitalul de Endoscopie și Chirurgie Minim-Invazivă Veterinară pentru o problemă neobișnuită: incontinență urinară persistentă și episoade repetate de disurie.
Istoricul medical era deja lung pentru o vârstă atât de fragedă – în ultimele luni, Marty suferise infecții urinare recurente, tratate în alte unități veterinare, însă fără remisia simptomelor. În plus, din cauza tenesmelor urinare prelungite, a dezvoltat și un prolaps rectal, tratat anterior chirurgical prin colopexie.
La prezentarea în clinica noastră, examenul clinic a evidențiat o vezică marcat destinsă, ușor palpabilă, semn de retenție urinară prin obstrucție funcțională sau mecanică.
Diagnosticul imagistic
Pentru elucidarea cauzei, s-a realizat o uretrografie combinată – anterogradă (prin injectare de substanță de contrast în vezica urinară) și retrogradă (prin introducerea unei branule la nivelul uretrei peniene), procedură efectuată sub control fluoroscopic în timp real.Rezultatul a fost concludent: o dilatație sacciformă a uretrei pelvine, comunicantă cu lumenul uretral – aspect compatibil cu un diverticul uretral congenital.
Acest tip de anomalie este extrem de rar la pisici, fiind documentat în literatura de specialitate doar în câteva cazuri izolate.
Intervenția chirurgicală
S-a decis efectuarea unei uretrostomii perineale modificate, cu anastomoză a mucoasei diverticulului uretral la pielea din regiunea perineală, pentru a restabili fluxul urinar normal și a elimina zona de stază care favoriza infecțiile.
Procedura a fost asistată prin imagistică în timp real, utilizând NIRF–ICG fluorescence-guided surgery.
Înaintea intervenției, s-a injectat indocianină verde in vezica urinară (ICG) combinată cu albumină umană – un truc util în astfel de cazuri.Fluorescența ICG apare doar când molecula se leagă de proteinele plasmatice, iar urina, fiind săracă în proteine, oferă o vizibilitate redusă dacă substanța este administrată simplă.
Combinarea cu albumină a asigurat un semnal fluorescent stabil, permițând identificarea facilă a uretrei și a diverticulului în timpul disecției chirurgicale.În lipsa posibilității de a cateteriza retrograd uretra (tentativă eșuată cu ghidaj 0,018”), fluorescența intraoperatorie a fost esențială pentru orientare și pentru prevenirea leziunilor iatrogene în timpul disecției.
Rezultatul
Intervenția s-a încheiat cu succes, obținându-se o anastomoză completă între mucoasa diverticulului și pielea din regiunea perineală.
Marty s-a recuperat foarte bine postoperator; în prezent este internat pentru monitorizare și îngrijire postchirurgicală, urmând să fie externat în cursul zilei de astăzi.
Concluzii
Acest caz ilustrează un exemplu rar de anomalia congenitală a uretrei pelvine, diagnosticată și tratată cu succes printr-o abordare hibridă – chirurgicală și imagistică.Utilizarea NIRF–ICG fluorescence-guided surgery a permis o vizualizare precisă a anatomiei uretrale, facilitând o disecție sigură și o reconstrucție funcțională fără complicații”
Puteți dona pentru Marty:
în contul RO57INGB0000999907610699 deschis la ING Bank, pe numele Asociatia Pisici pe creier
în contul RO59BTRLRONCRT0422239401 deschis la Banca Transilvania, tot pe numele Asociatia Pisici pe creier
sau prin PayPal la adresa office@pisicipecreier.ro















